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市疾控中心介紹，幼兒園、學校是人員集中、密度比較大的場所之一，有限的教室空間、學生間玩耍嬉戲互相接觸頻繁等，都極易造成病原的傳播。一旦沒有及時采取控制措施，更是極易造成傳染病聚集性疫情。開學季到來，往往也是春季傳染病高發期，家長、學校、孩子們不能松懈。一起來了解5種常見的春季傳染病，以及如何開啟防御模式。
一
新型冠狀病毒感染
新型冠狀病毒感染，這是由新型冠狀病毒（以下簡稱“新冠病毒”）引起的急性呼吸道傳染病，通常認為在潛伏期即具有傳染性。
主要傳播途徑：呼吸道飛沫和密切接觸傳播。
目前的主要流行株：Omicron變異株BA.5、BF.7分支。
常見的臨床表現：發熱，一般維持1-2天，而后陸續出現乏力、鼻塞流涕、咽痛咽干等癥狀。病程末期至康復期間多伴隨干咳、咳痰癥狀。
劃重點
新冠病毒感染和流感的首發癥狀較為相似，一旦孩子出現發熱、咳嗽等癥狀，需要及時進行核酸或抗原檢測，若確診及時就醫、居家照護。
圖片來源：CDC疾控人
開啟新冠病毒感染防御模式
（1）健康監測要做好
目前，中小學校和幼兒園師生出入校門不再提供核酸檢測陰性證明。學生出現發熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀應及時檢測抗原或核酸，如檢測結果確認新冠病毒感染，需如實報告學校，延遲返校。
（2）個人防護很重要
學校是人員聚集性場所，冬春流行季時呼吸道傳染病感染風險高，應避免接觸出現相關臨床癥狀人員。此外，建議正確佩戴口罩，勤洗手，保持教室內門窗通風，做自己健康的第一責任人。
（3）生活習慣要良好
家長應注意調整孩子的作息，均衡飲食，保證睡眠充足，循序漸進鍛煉身體。處于康復期的兒童應避免劇烈運動，從低強度活動開始，如散步、簡單日常家務等。如無不適，數周內可逐漸增加活動強度，直至恢復到患病前正常活動狀態。
（4）疫苗接種不可少
接種新冠疫苗是預防新冠病毒感染最重要的手段，3歲以上適齡無接種禁忌人群應接盡接。
對于沒有感染新冠病毒的兒童，應盡早接種新冠疫苗。
對于已感染新冠且“陽康”的孩子，可在感染6個月后接種1劑次疫苗，可以選擇滅活疫苗或重組蛋白疫苗。
3歲以下的兒童暫不接種新冠疫苗。
新冠疫苗與其他疫苗接種間隔至少14天（因動物致傷、外傷等原因需要接種犬病疫苗、破傷風疫苗等除外）。
二
流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性。
潛伏期：1-3天。
常見的臨床表現：發熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳、全身肌肉、關節酸痛不適等，發熱一般持續3-4天。
目前，引起流感季節性流行的病毒是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型和乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。
本市流感的流行期是12月至次年的3月，暴發疫情主要集中發生在冬春季節，且本市多數聚集性疫情發生在學校和幼托機構。
開啟流感防御模式
（1）學生們和老師們應保持良好的呼吸道衛生習慣
咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、手肘等遮住口鼻。
勤洗手，盡量避免用手觸摸眼睛、鼻或口。
均衡飲食，適量運動，保證充足休息。
避免近距離接觸流感樣癥狀（發熱≥38°，伴咳嗽或咽痛）的患者。
流感流行季節，盡量減少去人群聚集場所。
一旦出現流感樣癥狀，應居家休息，進行健康觀察，不帶病上班、上課，接觸家庭成員時戴口罩，減少疾病傳播。
病情如出現進行性加重，盡快前往醫院就診，患者及陪護人員要戴口罩，避免交叉感染。
（2）學校應做好晨檢，做好隔離與通風
加強校內晨檢和全日觀察。
對于出現發熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀的學生，應及時居家，并嚴格按照復課標準返校。
加強教室、樓道的開窗通風，每天2-3次，每次20-30分鐘。
如近期有班級發生聚集性疫情，學校應取消所有集體活動。
（3）接種流感疫苗是預防和控制流感最有效的措施
由于流感疫苗所含成分會因當年流行優勢株的不同而有所變化，所以每年都需要接種當年度的流感疫苗。
進行流感疫苗預防接種，可以降低接種者感染流感的風險或者減輕流感癥狀。幼托機構、中小學校的教師和學生是優先推薦接種流感疫苗的人群。
最后劃重點：患流感后，如發現病情加重，應及時就醫，在醫生的指導下使用抗流感病毒藥物，早期尤其是發病48小時之內，用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重癥和死亡的發生率。
三
猩紅熱
猩紅熱是一種由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。
主要傳染源：患者和健康帶菌者。
發病高峰：每年有2個發病高峰，4-6月、11月至次年1月。
發病人群及場所：多見于 4-8歲兒童，幼兒園和小學是猩紅熱的好發場所。
常見的臨床表現：小朋友得病后，大多癥狀較輕，主要表現為發熱、咽峽炎、全身皮疹和皮疹褪去后的脫屑，還可能會出現“草莓舌”“楊梅舌”“口周蒼白圈”等。
開啟猩紅熱防御模式
（1）學校這樣做
在猩紅熱流行季節，托幼機構和學校應做好晨檢、午檢工作，若發現可疑兒童，應及時勸導其停課、就醫、居家照護。如發現聚集性疫情，應立即電話報告相關部門。
室內應經常開窗通風，每日2-3次，每次20-30分鐘。患兒使用過的餐具應煮沸消毒，用過的毛巾應開水煮燙，玩具、家具等可使用肥皂水或蘇打水擦拭。
（2）患病小朋友和家長這樣做
小朋友得病后應居家照護，請勿與其他小朋友接觸！尤其是家中有二寶、三寶的家庭！接觸患兒時要佩戴口罩。
劃重點：猩紅熱目前尚無疫苗，早發現、及時就診和居家是關鍵！如果發現小朋友有發熱、皮疹等可疑癥狀，應及時就醫，配合醫生進行規范治療。足量抗生素治療24小時后，一般不再具有傳染性，可視情況解除居家。
四
手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病。
常見的臨床表現：患者一般以隱性感染為主，臨床上不顯出任何癥狀、體征。如果出現癥狀，大多數患者的癥狀也較輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。
自然病程：一般為7-10天。
引起手足口病的病毒很多，如腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒、埃可病毒（ECHO）等。手足口病重癥病例以EV71型病毒感染為主，該病毒曾導致2008年安徽和2009年山東的手足口病大規模暴發疫情。
這幾年，皰疹性咽峽炎的發病數也逐年增加，它和手足口病一樣，也是由腸道病毒引起的兒童急性傳染病，以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特征，容易混淆。
開啟手足口病防御模式
（1）易感人群暴露要減少
在手足口病流行期，家長應盡量少帶孩子去擁擠的公共場所，在人群密集、空間密閉的場所可視情況佩戴口罩，減少被感染的機會。
（2）良好衛生習慣要養成
勤洗手：外出返家后、飯前便后、接觸可疑污染物后，都應使用流水洗手。
多運動：家長應鼓勵孩子多參加各類體育活動，促進孩子生長發育，增強自身免疫力。
重營養：家長和學校應注意合理搭配孩子的膳食營養。
（3）EV71疫苗要早接種
國產EV71滅活疫苗可預防由EV71病毒引起的手足口病，并有效減少重癥、死亡病例的發生。由于手足口病多見于5歲以下兒童，發病高峰在1-2歲，因此建議盡早接種EV71疫苗，最好在12月齡前完成2劑次的接種。
五
病毒性腹瀉
病毒性腹瀉是由病毒引起的一種感染性腹瀉。
主要元兇：諾如病毒、輪狀病毒、腸道腺病毒、星狀病毒等，其中尤其以諾如病毒感染所致的病毒性腹瀉占的比重較大。
發病高峰：諾如病毒性腹瀉發病有明顯的季節性，發病高峰在秋冬寒冷季節（11月至次年2月）。
常見的臨床表現：多為發燒、惡心、腹瀉、嘔吐等，也可見頭痛、寒戰和肌肉痛等癥狀。
開啟病毒性腹瀉防御模式
（1）學校這樣做
做好開窗通風，保持室內空氣流通，每日2-3次，每次20-30分鐘。如發現有發病學生，應盡快就醫，同時報告衛生老師。癥狀消失后72小時，方可返校復課。
衛生老師或保育員平時應做好健康宣教工作，發現發病學生時，按規范要求移除發病學生的嘔吐物或排泄物，使用高氯消毒污染表面，消毒時做好個人防護，并向上級單位和轄區疾控中心報告疫情。
學校食堂從業人員應具備合格的健康證，對食物進行加工、封裝等操作中應嚴格遵守食品安全相關流程。對食品充分加熱，對餐具進行消毒。加強食堂、制水和保潔人員健康狀況監測，如出現腹瀉嘔吐等癥狀應暫停工作，待癥狀消失后72小時且再次檢測諾如病毒陰性后方可復工。
此外，學校應做好日常性消毒工作，落實好學校飲水設備、宿舍、多媒體教室等集體活動場所的消毒安全管理，加強晨檢、巡檢、缺勤缺課工作，如出現疫情，應暫停聚集性活動，并做好與家長的風險溝通等。
（2）家長這樣做
家長應做好家庭衛生，儲藏食物時生熟分開，烹飪食物時燒熟煮透，定期清洗飲水機等。孩子患病時，應積極配合學校工作，及時帶孩子就醫，做好居家休息。
（3）學生這樣做
平時應養成良好衛生習慣，如勤洗手，正確洗手，勤剪指甲，瓜果蔬菜洗后再吃等。一旦出現不適癥狀，應及時報告老師，并盡快就醫，不隱瞞病情。健康學生與發病學生應減少密切接觸。
資料：市疾控中心
來源： 上海發布
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