網(wǎng)友陳小姐提問:“我媽媽就要到達(dá)退休年齡,醫(yī)保繳費年限只有8年。聽朋友說,退休時如果想享受醫(yī)保待遇需要繳足年限,廣州市的醫(yī)保繳費年限有的是10年,也有的是15年,請問如何判斷繳費年限?如果不足繳費年限應(yīng)該怎么辦?”
我們都知道養(yǎng)老保險必須要繳納滿15年,在到達(dá)退休年齡后才能夠享受養(yǎng)老保險的待遇,那么醫(yī)保要繳納多少年才能享受終身醫(yī)療呢?今天小易就來講一講終身醫(yī)療待遇的問題。
1
什么是終身醫(yī)療?
終身醫(yī)療指:繳納職工社保滿一定年限,且到達(dá)退休年齡,參保人可以不再繼續(xù)繳納醫(yī)療保險,但仍享受醫(yī)療保險待遇。
如何使用醫(yī)療保險?
參保人員在參保期間,到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),并且就醫(yī)過程中發(fā)生的醫(yī)療費用符合基本醫(yī)療保險藥品、診療項目等要求的,可報銷一定比例的就醫(yī)費用。和養(yǎng)老保險一樣,醫(yī)療保險交滿一定期限,就能享受終身醫(yī)療,退休后也能一直使用醫(yī)保報銷一定就醫(yī)費用。
注意:
如果繳納的是居民醫(yī)療保險或新農(nóng)合(按年繳納),不符合終身醫(yī)療條件,就算繳納滿一定年限,且到達(dá)退休年齡,也需要按時繼續(xù)繳納醫(yī)療保險才能享受醫(yī)療報銷待遇。
由于每個城市對于享受終身醫(yī)療待遇設(shè)定的繳費年限都不一樣,下面介紹部分城市對于終身醫(yī)療年限的要求。
(點擊圖片查看大圖更清晰)
注:
廣州:2023年12月31日前已經(jīng)辦理參保登記并在2023年1月31日前繳費, 最低繳費年限10年;在2023年1月1日以后才辦理參保登記,最低繳費年限15年
深圳:2023年后辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇手續(xù)的人員,累計繳費年限需要在20年以上,在深圳實際繳費年限需在15年;而2023年之前的,累計繳費年限需要在15~19年,在深圳實際繳費年限需在10~14年。
2
醫(yī)保繳費年限不夠怎么辦?
醫(yī)保未滿年限有2種處理方式(以廣州為例):
1、延繳
退休后仍然每月按時繳納,一直繳納到累計年限達(dá)到規(guī)定。
達(dá)到法定退休年齡時,職工社會醫(yī)療保險累計繳費年限未達(dá)到規(guī)定年限的下列人員,可以繼續(xù)參加職工社會醫(yī)療保險:
(一)在本市行政區(qū)域內(nèi)的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險基本養(yǎng)老金或者用人單位領(lǐng)取退休費的退休人員;
(二)參加職工社會醫(yī)療保險的本市戶籍靈活就業(yè)人員;
(三)在本市行政區(qū)域內(nèi)的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)延繳職工基本養(yǎng)老保險費的人員;
(四)符合國家和省流動就業(yè)人員醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)規(guī)定可以在本市延繳職工社會醫(yī)療保險費的人員。
另外目前很多地區(qū),允許在退休時一次性交齊所有的醫(yī)保費用,因此在政策允許的情況下,未交滿的醫(yī)療保險費用可以申請一次性補(bǔ)交。具體可以咨詢12333社保熱線。
2、參加城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險
如果缺少的醫(yī)保年限比較多的話,可以選擇參加居民社會醫(yī)療保險,之后每年繳納居民醫(yī)保,按居民保險的報銷比例進(jìn)行報銷。
2023年,廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費1137元/人,其中個人承擔(dān)456元、政府財政補(bǔ)貼681元,費用低、性價比高。
經(jīng)濟(jì)條件比較困難的朋友,繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是一種備選方案,但是,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,建議還是繳納職工醫(yī)保,報銷待遇更好。
3
繳夠年限之后,不需要再繳納了嗎?
按照一般邏輯,如果滿足了規(guī)定的繳費年限之后,就可以享受終身醫(yī)療保險待遇,那就不需要再繳費了,但如果沒有達(dá)到退休的年齡,又停止繳納醫(yī)療保險費用,那么在沒有繳納醫(yī)保期間是不能享受門診,住院等醫(yī)保報銷待遇的。
舉個例子
老王在2000年參加上海醫(yī)保,到50周歲累計繳費年限達(dá)到15年,60周歲退休,如果50-60歲這10年之間不繳納醫(yī)保,因為尚未到達(dá)退休年齡,那么在此期間無法享受醫(yī)保待遇。
所以,不管有沒有到達(dá)醫(yī)保累計年限,退休前都要繳納醫(yī)保才能確保能一直使用醫(yī)療保險報銷醫(yī)療費用。
總的來說,繳納社保時間越長,不僅退休金能拿到更多(長繳多得),而且還能享受終身醫(yī)療,這樣對身體狀況不如年輕人的老年人來說,無疑是個重要的保障。
就算不看那么長遠(yuǎn),社保本身(養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、生育保險、失業(yè)保險和工傷保險)對每個人都能起到切切實實的保障作用,加上其綁定的許多資格(大城市的購房/搖號/子女上學(xué)等),可以說,社保是相當(dāng)重要了~
所以,社保能不斷繳就盡量不斷繳~
咨詢電話:18511557866




關(guān)注微信
服務(wù)熱線
QQ咨詢:503301375
關(guān)注微信